पीएफएस के प्रमुख लक्षणों की खोज 186 ब्रेन जीन्स की तरफ इशारा करती है।

यह नवीनतम अनुसंधान मिलानो विश्वविद्यालय (यूनिमी) से प्रदर्शित करता है, जिसने माना है कि फिनास्टराइड द्वारा उत्पन्न जीनों में से 186 जीन हैं, जो मस्तिष्क में उत्पन्न होते हैं और इनमें से कुछ ऊपर या नीचे हो सकते हैं, जो एक कई स्थायी स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं, जो बहुत से सबसे सामान्य पीएफएस के लक्षणों से संबंधित हैं।

इसे ‘रैट हाइपोथैलामस और हिपोकैम्पस में फिनास्टराइड उपचार और इसकी वापसी का समीक्षा’ शीर्षक से विशेषज्ञों द्वारा किया गया, और पीएफएस फाउंडेशन द्वारा वित्तपोषित किया गया है, जो इस समय के अंतर्गत ‘जर्नल ऑफ़ एंडोक्रिनोलॉजिकल इन्वेस्टिगेशन‘ में प्रकट हुआ है, जो इटैलियन सोसाइटी ऑफ़ एंडोक्रिनोलॉजी का आधिकारिक जर्नल है।”

Baylor पर आधारित

रोबर्तो कोसिमो मेलकांगी (Roberto Cosimo Melcang), डॉ., जो यूनिमी के फार्माकोलॉजिकल और बायोमोलेक्यूलर साइंसेस विभाग के न्यूरोएंडोक्रिनॉलॉजी यूनिट के प्रमुख हैं, को ‘पोस्ट-फिनास्टराइड सिंड्रोम रोगियों में विभिन्न जीन अभिव्यक्ति’ द्वारा प्रेरित किया गया था, जो पहला अध्ययन था जिसने पीएफएस रोगियों में यौन दुर्बलता के संभावित कारण के रूप में जीन अभिव्यक्ति के अंतर को दिखाया।

2021 में मोहित खेरा (Mohit Khera) , एमडी, बेलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन के एंड्रोलॉजी रिसर्च के प्रयोगशाला के निदेशक द्वारा प्रकाशित, जो भी पीएफएस फाउंडेशन द्वारा वित्तपोषित किया गया था, ने दिखाया कि पीएफएस रोगियों के पेनाइल ऊतक में पाए जाने वाले 3,700 से अधिक जीन या तो ऊपर या नीचे हो सकते थे।”

“अध्ययन में भाग लेने वाले दो लोगों में से एक डेनियल एम. स्टीवर्ट, उत्तर टेक्सास विश्वविद्यालय के आपराधिक न्याय के प्रोफेसर, और एक स्टीफन ई. केनी, जॉर्जिया के डीकैल्ब काउंटी पुलिस विभाग के डिटेक्टिव सर्जेंट, ने डेटा संग्रहण के तुरंत बाद अपना  जीवन समाप्त कर लिया।

केनी ने अपने आत्महत्या पत्र में लिखा, “इससे ​​मुझे बहुत दुःख हो रहा है कि मैं इतना दुःख पैदा करूंगा। कृपया समझें कि इसका और कोई रास्ता नहीं है… मैं इस स्थिति के साथ एक दिन और नहीं जी सकता।”

प्रो. मेलकांगी ने इस पर अपनी टीम के चार सदस्यों को शामिल किया – सिल्विया गिआटी Silvia Giatti, पीएचडी, सिल्विया डिविक्कारो Silvia Diviccaro, पीएचडी, रॉको पियाज़ा Rocco Piazza, एमडी, और लूसिया सियोफ़ी Lucia Cioffi, पीएचडी (सी) – वयस्क पुरुष चूहों के मस्तिष्क पर फिनास्टराइड के प्रभाव का जीनोम-व्यापी विश्लेषण करने के लिए।

अधिकांश विकृति हाइपोथैलेमस में हुई, जिसमें 171 जीन ऊपर-रेगुलेट किए गए थे और 15 डाउन-रेगुलेट किए गए थे। हिप्पोकैम्पस में, 17 जीन ऊपर-रेगुलेट किए गए थे, और दो डाउन-रेगुलेट किए गए थे।

“कुछ जीन जो विभिन्न रूप से अभिव्यक्त होते हैं… इनमें से कुछ [PFS] रोगियों और पशु मॉडल में पहले देखे गए विशिष्ट प्रभावों के संदर्भ में संदेह जताते हैं, जैसे कि डिप्रेशन, चिंता, स्मृति और ध्यान में बाधा, और नींद में बाधा,” प्रोफ़ेसर मेलकांगी ने लिखा है।

“यह डेटा इन जीनों की पाथोलॉजिकल भूमिका को सत्यापित करने के लिए भविष्य के प्रयोगों के लिए एक दिलचस्प पृष्ठभूमि प्रदान कर सकते हैं, इनके सिग्नलिंग पथों में उनके प्रभाव की जाँच करने के लिए, और इनके पाथोलॉजिकल प्रभावों को निष्क्रिय करने के संभावित थेरेप्यूटिक स्ट्रैटीज़ की मूल्यांकन करने के लिए,” उनका निष्कर्ष करते हैं।

Persistent ED, too

इस संबंधित विषय पर, टीम मेलकांगी का पिछला PFS अध्ययन एक पशु मॉडल में, जिसका शीर्षक है “फिनास्टराइड उपचार और निकालने द्वारा प्रेरित रैट कॉर्पस कैवर्नोसम में परिवर्तनों का अन्वेषण” यह प्रदर्शित करता है कि विकासशील अवस्था में रहते हुए मर्जने वाले रोगियों द्वारा अनुभव की जाने वाली यौन दुर्बलता, वाणिज्यिक उपचार के दौरान वाणिज्यिक उपचार के दौरान रहते हुए होने वाली यौन दुर्बलता से भिन्न है।

संक्षेप में, फिनास्टराइड का उपयोग करते समय ईडी में जनित अंतरायों की स्वरूप में बदलाव होता है, जबकि छोड़ने के बाद, प्रोफ़ेसर मेलकांगी हमें बताते हैं, “संभवत: यौन इच्छा के न्यूरोएंडोक्राइन नियंत्रण में बदलावों से संबंधित हो सकता है” – जो कि स्वाभाविक रूप से मस्तिष्क में उत्पन्न होता है।

टीम मेलकांगी ने PFS का अध्ययन दस साल से अधिक समय से किया है, जिसमें इस स्थिति पर औसतन हर साल एक पेपर प्रकाशित किया जाता है।

• Neuroactive steroid levels are modified in cerebrospinal fluid and plasma of PFS… The Journal of Sexual Medicine, 2013

• Adverse effects of 5α-reductase inhibitors: : What do we know, don’t… Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders, 2015

• Patients treated for male pattern hair with finasteride show, after discontinuation… Journal of Steroid Biochemistry, 2015

• Effects of subchronic finasteride treatment and withdrawal on neuroactive steroid levels and… Neuroendocrinology, 2016

• Neuroactive steroid levels and psychiatric and andrological features in PFS patients Journal of Steroid Biochemistry, 2017

• Treatment of male rats with finasteride, an inhibitor of 5alpha-reductase enzyme, induces… Psychoneuroendocrinology, 2019

• Altered methylation pattern of the SRD5A2 gene in cerebrospinal fluid of PFS patients: a pilot… Endocrine Connections, 2019

• Alterations of gut microbiota composition in PFS patients: a pilot study Journal of Endocrinological Investigation, 2020

• Post-finasteride syndrome: An emerging clinical problem Neurobiology of Stress, 2020

• Three-Dimensional Proteome-Wide Scale Screening for the 5‑AR Inhibitor Finasteride… Journal of Medicinal Chemistry, 2021

• Gut Inflammation Induced by Finasteride Withdrawal: The Therapeutic Affect of Allopregnanolone in… Biomolecules, 2022

• Exploring Rat Corpus Cavernosum Alterations Induced by Finasteride Treatment and Withdrawal Andrology, 2023

• PFS and Post-SSRI Sexual Dysfunction: Two Clinical Conditions Apparently Distant… Frontiers in Neuroendocrinology, 2024

फाइनास्टराइड को मूल रूप से Merck & Co., Inc. ने विकसित किया था, और इसे पहली बार संयुक्त राज्य खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा 1993 में Proscar (5 मिलीग्राम, बढ़ी हुई प्रोस्टेट के लिए) के रूप में मंजूरी प्राप्त हुई, और फिर 1997 में Propecia (1 मिलीग्राम, बालों के झड़ने के लिए) के रूप में मंजूरी प्राप्त हुई।

जून 2021 में, Merck ने अपनी Organon सहायक कंपनी को एक स्वतंत्र सार्वजनिक कंपनी (NYSE: OGN) के रूप में स्पिन ऑफ किया। 1923 में नीदरलैंड्स में स्थापित Organon खुद को “महिलाओं, उनके परिवारों और उनकी देखभाल करने वाली समुदायों के लिए एक विश्व स्वास्थ्य कंपनी” मानता है।

सौदे में जिस Merck उत्पादों में से Organon ने अधिग्रहण किए थे, उसमें Proscar और Propecia भी शामिल थे। किसी भी फिनास्टराइड उत्पाद के लिए उत्कृष्ट घटनाएँ सूचित करने के लिए, Organon सेवा केंद्र को (844)674-3200 पर कॉल करें, या Service_Center@Organon.comपर ईमेल करें।

जो कोई भी संयुक्त राज्यों में रहता है और PFS से पीड़ित है, उसे अपने लक्षणों की सूचना यूएस फ़ूड और ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (US FDA) को भी सूचित करना चाहिए। जो कोई भी संयुक्त राज्यों के बाहर रहता है और PFS से पीड़ित है, उसे अपने लक्षणों की सूचना यूएस FDA को सौदे के साथ ही अपने स्थानीय DRA को भी सूचित करनी चाहिए, जैसा कि हमारे ‘रिपोर्ट योर साइड इफेक्ट्स’ पृष्ठ पर निर्देशित किया गया है।

यदि आप या आपका कोई प्रियजन PFS से पीड़ित हैं और आप डिप्रेस्ड या अस्थिर महसूस कर रहे हैं, तो कृपया PFS Foundation हमसे जल्दी से संपर्क करें, हमारे पेशेंट सपोर्ट हॉटलाइन के माध्यम से: social@pfsfoundation.org

धन्यवाद।