‘प्रेस्क्रिप्शन के बिना फाइनास्टराइड की इंटरनेट पहुंच ‘एक गंभीर खतरा है,’ चेतावनी देते हैं, PFS जांचकर्ता रोबेर्तो मेलकैंगी’

मेरे सहयोगी इस स्थिति के कई मामले देख रहे हैं,इस पर यूनिमी एंडोक्रिनोलॉजी प्रोफेसर अपने पहले लॉन्ग-फॉर्म टीवी साक्षात्कार में टिप्पणी करते हैं।

7 जनवरी 2024

“प्रिय मित्रों,”

एक दशक तक टीवी समाचार रिपोर्टों तक सीमित रहने के बाद,रॉबर्टो कोसिमो मेल्कांगी (Roberto Cosimo Melcangi)  को  अंततः सुर्खियों में कुछ गुणवत्तापूर्ण समय मिल रहा है।

पिछले महीने, इटली के Byoblu TV ने दर्शकों की शिकायतों से भरपूर होकर, जो फाइनास्टराइड के प्रति अशुभ प्रतिक्रियाओं के बारे में थीं, मिलानो विश्वविद्यालय (UniMi) के फार्माकोलॉजिकल और बायोमोलेक्युलर विज्ञान विभाग की न्यूरोएंडोक्रिनोलॉजी यूनिट के हेड को बुलाया। इसके बाद उन्होंने अपने मुख्य विशेषज्ञता क्षेत्र, यानी पोस्ट-फाइनास्टराइड सिंड्रोम, पर 25 मिनट के बिना रुकावट वाले साक्षात्कार के लिए बैठने का आमंत्रण किया।

Byoblu न्यूज एंकर दाविदे जी. पोर्रो (Davide G. Porro) द्वारा आयोजित की गई, चर्चा ने “ला सालूटे चे विएने(Health Horizon) पर प्रकट हुई, जिसमें 500,000 दर्शक हैं। (इसका अंग्रेजी संस्करण यहाँ उपलब्ध है)।

इसमें, मेलकैंगी ने फाइनास्टराइड आधारित बालों के झड़ने के उपचारों के ऑनलाइन प्रसार के बारे में कहा:

“जो लोग फार्माकोलॉजी के साथ जुड़े हैं, मैं यह कह सकता हूँ कि, बहुत से बार, हमारे वर्तमान चुनौतीपूर्ण इंटरनेट बाजार के कारण, कई युवक—बिना किसी पर्चे के—इन दवाओं का सेवन करते हैं।

यह एक गंभीर जोखिम है। हम विशेष रूप से उन लोगों से यह पूछते हैं जो इन दवाओं को निर्धारित करते हैं, और मैं डर्मेटोलॉजिस्ट्स की बात कर रहा हूँ, कि वे इनके फायदे और हानियों के बारे में जानकारी प्रदान करने का प्रयास करें। मेरे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एंड्रोलॉजिस्ट सहकर्मी पहले से ही काफी संवेदनशील हैं, क्योंकि उन्हें पीएफएस के कई मामले दिखाई दे रहे हैं।”

मेलकैंगी, जिन्होंने 2013 से इस स्थिति पर 10 मौलिक अध्ययन और 3 मेटा-विश्लेषण प्रकाशित किए हैं—जिससे उन्हें विश्व के प्रमुख विशेषज्ञ माना जा सकता है—उनका तर्क है कि पीएफएस फार्माकोलॉजी के इतिहास में विशेष हो सकता है:

“यह एक वाकई कठिन स्थिति है जिसे मूल्यांकन करना, कुछ ही तर्कसंगत व्याख्याओं के कारण, बहुत मुश्किल है। यह एक रहस्यमय पैथोलॉजी है, क्योंकि [हमारे प्रारंभिक अनुसंधान में] यह कैसे संभव है कि ये साइड इफेक्ट्स दवा बंद करने के बाद भी बने रहते हैं?

यह सर्वसामान्य फार्माकोलॉजी के खिलाफ है, जो ऐसा काम नहीं करती है। यह हमें बताता है कि अगर मैं किसी दवा का सेवन बंद कर दूं, तो इसके साइड इफेक्ट्स भी बंद हो जाएंगे।

हमें इस बारे में जागरूकता है कि लोग हैं जो, यह भी बाद में 10 से 20 वर्ष तक छोड़ने के बाद भी, इन साइड इफेक्ट्स से पीड़ित रहते हैं, जो मुख्यतः यौन हैं, लेकिन अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, अवसाद, चिंता और मानसिक अस्थिरता।”

“और बुरा यह है,” मेलकैंगी (Melcangi) ,जोड़ते हैं, “कि इन लक्षणों से पीड़ित बहुत से युवा रोगी ने आत्महत्या कर ली है।”

इस प्रकार, उनकी आशा है कि उनके चल रहे PFS के अनुसंधान से सहयोगी शोधकर्ताओं को प्रेरित करेगा:

“हम जो रिसर्च कर रहे हैं, उसमें बहुत आत्मविश्वासी हैं, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है कि अन्य वैज्ञानिक पेशेवर हमारे परिणामों की पुष्टि करें। क्योंकि विज्ञान ऐसे ही काम करता है।”

उससे पहले, हम मान सकते हैं कि मेलकैंगी को यह जानकर प्रेरित किया गया था कि उनकी टीम के नवीनतम अध्ययन की खोजें एक प्रमुख फ्रांसीसी डॉक्टर द्वारा अस्तित्व में हैं जिन्होंने इस चुनौतीपूर्ण इंटरनेट पर यही प्रचार किया  है।

दो हफ्ते पहले, सेबास्टियन बीली (Sebastian Beley), एमडी, पैरिस के अमेरिकन हॉस्पिटल के यूरोलॉजिकल सर्जन और पैरिस विश्वविद्यालय के एंड्रोलॉजी के प्रोफेसर, ने अपने YouTube channel  शो के पूरे एक संस्करण (पोस्ट-फाइनास्टराइड सिंड्रोम: बाल बनाए रखने के लिए चुकाने की कीमत?) को समीक्षा करने के लिए समर्पित किया, जिसमें उन्होंने “एक्सप्लोरिंग रैट कॉर्पस केवर्नोसम ऑल्टरेशंस इंड्यूस्ड बाय फाइनास्ट्राइड ट्रीटमेंट एंड विथड्रॉवल” की समीक्षा की जो यह समर्थन में छपी थी, जो इस सत्र में एंड्रोलॉजी (Andrology) में प्रकाशित हुई थी। डॉक्टर बीली ने कहा:

पीएफएस के संदर्भ में, एक शोधकर्ता दल जानना चाहता था कि क्या फाइनास्ट्राइड लेना कॉर्पस केवर्नोसम [यानी, लिंग के पेनिस में उत्तेजन ऊतक] में परिवर्तन उत्पन्न कर सकता है। तो उन्होंने एक इंड्राजीट तैयार किया।

रेट्स को 20 दिन से अधिक समय तक फाइनास्ट्राइड का संपर्क हुआ। फिर शोधकर्ताओं ने कॉर्पस केवर्नोसम की जाँच की ताकि कोई संरचनात्मक या आणविक परिवर्तन हुआ है या नहीं। दल ने यह दिखा सका कि [जैविक क्षमता] में कई संशोधन हुए थे जो एक उत्तेजन प्राप्त और बनाए रखने में आवश्यक हैं।

निष्कर्ष यह है कि इस दवा के साथ बहुत सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि कभी-कभी इसे तेजी से prescribe  किया जाता है, हमेशा उसके जोखिमों की जानकारी नहीं देते हुए, या उसके यदि व्यक्ति यौन या अन्य नकारात्मक प्रतिक्रिया का सामना कर सकता  है।

अमेरिका में रहने वाले जो भी व्यक्ति PFS से पीड़ित हैं, उन्हें अपने लक्षणों की जानकारी अमेरिकी FDA को रिपोर्ट करनी चाहिए। अमेरिका के बाहर रहने वाले जो भी PFS से पीड़ित हैं, उन्हें अपने लक्षणों की जानकारी अमेरिकी FDA को साझा करने के साथ ही अपने स्थानीय औषधि-नियामक प्राधिकार (DRA) को भी रिपोर्ट करनी चाहिए, जैसा कि हमारे Report Your Side Effects पेज पर निर्देशित किया गया है।

अंत में, यदि आप या आपका कोई प्रियजन PFS से पीड़ित हैं और आप उदास या अस्थिर महसूस कर रहे हैं, तो कृपया हमसे जल्द से जल्द संपर्क करें। PFS Foundation के माध्यम से हमारी पेशेंट सपोर्ट हॉटलाइन पर: social@pfsfoundation.org

धन्यवाद।