Постфинастеридный синдром: клиническое проявление медикаментозной эпигенетики, вызванной эндокринными нарушениями.

Лечение финастеридами нарушает биосинтез и функцию нейростероидов, которые являются критическими регуляторами функций центральной (ЦНС), а также периферической нервной системы и модулируют целый ряд рецепторов нейротрансмиттеров, таких как рецепторы гамма-аминомасляной кислоты. Таким образом, вызванные финастеридом нейроэндокринные нарушения биосинтеза критических сигнальных молекул приводят к патофизиологическим состояниям, которые способствуют торможению биохимических путей, ответственных за целый ряд физиологических функций, начиная от половой активности, настроения и познавательной способности. Кроме того, вызванные финастеридом эпигенетические изменения в экспрессии генов, в том числе повышение регуляции андрогенных рецепторов (АР), усиление ацетилирования гистонов и метилирование приводят к нежелательным биологическим последствиям, таким как нарушение дофаминергической сигнализации и модуляции других рецепторов нейротрансмиттеров, могут быть основополагающим механизмом, вызывающим стойкие или постоянные побочные эффекты, проявляющиеся в тревоге, депрессии и суицидальных мыслях… Медицинское сообщество обязано не закрывать глаза на это редкое, но изнурительное заболевание у молодых людей.

Traish, A.M. Curr Sex Health Rep (2018) 10: 88. https://doi.org/10.1007/s11930-018-0161-6 [Curr Sex Health Rep]