En un grupo de 61 ex usuarios de finasterida que, por lo demás, eran saludables y desarrollaron efectos secundarios sexuales persistentes, los síntomas depresivos se presentaron y clasificaron como leves en el 11% de los usuarios, moderados en el 28% de los usuarios y graves en el 36% de los usuarios. Los pensamientos suicidas estuvieron presentes en el 39% de los antiguos usuarios de finasteride, y un 5% adicional eligió la frase «Me gustaría suicidarme». Las tasas correspondientes de síntomas depresivos y pensamientos suicidas fueron significativamente más bajas en un grupo de control de hombres jóvenes con pérdida de cabello de patrón masculino que no había usado finasterida y que no tenía ninguna condición psiquiátrica actual o pasada ni uso de medicamentos psiquiátricos. Resulta que la finasterida atraviesa la barrera hematoencefálica y bloquea la enzima 5α-reductasa, que reduce las concentraciones de múltiples esteroides neuroactivos derivados no solo de la testosterona, sino también de la progesterona y la desoxicorticosterona … las concentraciones reducidas de esteroides neuroactivos se asocian con la depresión en varios estudios humanos. Aunque los efectos de la finasterida en el cerebro humano son poco conocidos, los clínicos, así como los posibles usuarios de la misma, deben ser conscientes de los graves riesgos potenciales de este medicamento, especialmente porque se está usando estéticamente para alterar un proceso normal relacionado con la edad. Este es el primer estudio que documenta los pensamientos suicidas en (antiguos) usuarios de finasteride.
Irwig MS. Depressive symptoms and suicidal thoughts among former users of finasteride with persistent sexual side effects. J Clin Psychiatry. 2012 Sep;73(9):1220-3. doi: 10.4088/JCP.12m07887. Epub 2012 Aug 7. [PubMed]