后非那雄胺综合征是一种药物诱发的表观 遗传临床表现,是由内分泌干扰导致的

非那雄胺损害神经甾体的生物合成和功能。神经甾体是中枢(CNS)以及外周神经系统功能的关键调节剂,它能调节许多神经递质受体,例如γ氨基丁酸受体。因此,非那雄胺导致神经内分泌干扰,这是关键信号分子生物合成的产物,这种干扰导致了病理生理状态,将会抑制从性活动,情绪到认知的一系列生理功能的生化途径。此外,在基因表达方面,非那雄胺诱导的表观遗传变化包括雄激素受体(AR)上调,组蛋白乙酰化增加,甲基化导致的不良后果,如:多巴胺信号功能受损和其他神经递质受体调节功能受损。这些变化可能是引起持续或永久不良反应的潜在机制,表现为焦虑,抑郁和自杀意念等。医学界不能对这种让年轻男性失去活力的罕见病症视而不见。

Diviccaro S, Giatti S, Borgo F, Barcella M, Borghi E, Trejo JL, Garcia-Segura LM, Melcangi RC. 2018 Sep 18;99:206-215. doi: 10.1016/j.psyneuen.2018.09.021. [Psychoneuroendocrinology]