5α-受体抑制剂的抑制作用是典型案例，说明最初为泌尿科和皮肤科用途设计的药物可能对神经生物学和心理健康产生影响。现有证据表明，虽然大多数患者对非那雄胺和度他雄胺的耐受性良好，但仍存在一个脆弱的亚群，其中神经甾体（尤其是别孕烯醇酮）的减少可能导致情感和认知症状的出现。流行病学数据存在异质性，且受方法学偏差的限制，但这种关联的生物学合理性得到了充分支持。这提示我们应格外谨慎，尤其是在适应症为美容用途时，并强调需要在共同决策框架下加强患者咨询。
Rodriguez-Cerdeira, C. Systematic Review: 5α-Reductase Isoenzymes: From Neurosteroid Biosynthesis to Neuropsychiatric Outcomes, February 2, 2026. https://doi.org/10.3390/neurosci7010020 [NeuroSci]